O Paraná está entre os cinco estados brasileiros selecionados para participar da Comunidade de Ação “Cuidados Amigáveis à Pessoa Idosa”, iniciativa conduzida pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass), em parceria com o Institute for Healthcare Improvement (IHI) e o Lean Institute Brasil (LIB). O anúncio foi feito nesta quinta-feira (13), durante o encontro, em São José dos Campos, São Paulo.
O projeto terá duração de 12 meses e busca apoiar a implementação do modelo internacional dos 4Ms, metodologia utilizada para organizar a assistência à pessoa idosa a partir de quatro componentes: O que Mais Importa, Medicação, Saúde Mental (Mentation) e Mobilidade.
A proposta é incorporar esses elementos à rotina dos serviços de saúde, considerando as necessidades e prioridades de cada pessoa idosa e aspectos relacionados à segurança no uso de medicamentos, condições cognitivas e emocionais e manutenção da capacidade de locomoção.
Durante a participação na Comunidade de Ação, profissionais e instituições dos estados selecionados terão sessões virtuais mensais, mentorias especializadas, intercâmbio de experiências e apoio técnico para implantação e acompanhamento das ações.
As atividades utilizarão metodologias de melhoria da qualidade, entre elas ciclos PDSA — sigla em inglês para Planejar, Fazer, Estudar e Agir — e ferramentas Lean. A aplicação será adaptada à realidade do Sistema Único de Saúde (SUS) e aos diferentes pontos da Rede de Atenção à Saúde.
QUATRO EIXOS – O modelo dos 4Ms propõe que o atendimento à pessoa idosa considere quatro dimensões de forma integrada. O primeiro eixo, O que Mais Importa, busca identificar as prioridades, necessidades e objetivos da própria pessoa em relação ao cuidado recebido.
O componente Medicação prevê a avaliação dos medicamentos utilizados e de possíveis efeitos que possam interferir na mobilidade, cognição ou em outros aspectos considerados importantes para o usuário.
Em Saúde Mental (Mentation), a atenção está direcionada à identificação e ao acompanhamento de alterações como depressão, demência e delirium. Já o eixo Mobilidade busca preservar a capacidade funcional e favorecer a movimentação segura no cotidiano.
A metodologia prevê que os quatro componentes sejam avaliados de maneira conjunta, evitando que diferentes aspectos da saúde da pessoa idosa sejam tratados de forma isolada.
ACOMPANHAMENTO – Durante os 12 meses de atividades, também serão acompanhados indicadores relacionados à assistência prestada à população idosa. Entre eles estão a identificação do que é prioritário para o usuário, a revisão segura de medicamentos, o rastreamento de alterações cognitivas e emocionais e a avaliação da mobilidade.
O projeto também prevê o monitoramento de desfechos assistenciais, como reinternações e utilização dos serviços de urgência. Os dados deverão auxiliar as equipes na identificação de pontos que necessitam de ajustes ao longo da implementação.
“O projeto vem reforçar as ações realizadas pela Sesa no âmbito do “Envelhecer com Saúde no Paraná”, disse a diretora de Atenção e Vigilância em Saúde da Sesa, Maria Goretti David Lopes.
No Paraná, a participação na iniciativa estará articulada às ações da Rede de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa, incluindo a Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa realizada na Atenção Primária à Saúde.
Segundo o Institute for Healthcare Improvement, o modelo Age-Friendly Health Systems, do qual deriva a abordagem dos 4Ms, já alcançou mais de 3,7 milhões de pessoas idosas e é utilizado por organizações de saúde em diferentes países.
Ao término da Comunidade de Ação, os resultados e aprendizados obtidos durante a implementação poderão subsidiar a ampliação das práticas relacionadas aos 4Ms nos serviços de saúde, de acordo com a organização e as necessidades da rede assistencial.
